女性，24岁，1年来反复双下肢紫癜，月经过多，病前无服药史

女性，24岁，1年来反复双下肢紫癜，月经过多，病前无服药史。肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞5.4×109/L，血小板5×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞200个，产板型巨核细胞减少。对该病人的治疗哪项不适宜（）

A.首选糖皮质激素

B.反复输浓缩血小板

C.激素使用6个月无效可行脾切除

D.如病人用激素无效，也可加用长春新碱

E.如病人妊娠，可采用大剂量丙种球蛋白
 
 　　【答案】B
 
 　　【解析】根据患者出血表现，外周血小板数量减少，骨髓检查巨核细胞增多伴产板型巨核细胞减少，考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)，输注血小板的指证：血小板<20×109/L、严重广泛出血者、疑有颅内出血者。一般不用反复输浓缩血小板，故B错。