中西医执业医师实践技能疾病诊断关键词

1.上感：发热+鼻塞流涕+咳嗽

2.慢阻肺：老年人＋咳、痰、喘＋桶状胸＋过清音

3.支气管哮喘：青少年+过敏+发作性喘憋+满肺哮鸣音

4.肺炎球菌肺炎：青壮年＋受凉＋高热＋湿啰音＋铁锈色样痰

5.肺结核：咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转

结核中毒症状：低热、盗汗、乏力、体重下降

6.阵发性室上速：

青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ECG（QRS波室上型+未见明显P波）

7.高血压：分级

8.冠心病：

激动、饱食、运动+胸骨上中段压榨性疼痛，持续3-5分钟+服硝酸甘油缓解=心绞痛

中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高=心梗

9.急性胃炎：饮食不洁或刺激物＋腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病

10.周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便=消化性溃疡

11.溃疡性结肠炎：脓血便+消瘦+结肠镜示全结肠溃疡，多发息肉

12.急性胰腺炎：

暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+WBC↑+血钙↓+血尿淀粉酶↑

13.腹水+门脉高压+黄疸+蜘蛛痣+假小叶=肝硬化

14.病毒性肝炎：发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素（+）+尿胆原（+）+ALT↑+黄疸原因待查

15.急性肾小球肾炎

咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+（水肿眼睑颜面）+血压高补体C3↓=急性肾小球肾炎

16.慢性肾小球肾炎

血尿+蛋白尿+水肿+高血压>1年=慢性肾小球肾炎

17.肾病综合征：大量蛋白尿+低蛋白血症+明显水肿+高脂血症

18.尿路感染：

中年女性＋腰痛＋发热＋尿路刺激症+脓性尿、管型尿=肾盂肾炎

19.缺铁性贫血

慢性失血+化验（小细胞低色素性贫血）+血清铁降低

20.再障：贫血史+无肝脾肿大+贫血貌+三系减少、网织红细胞减少

21.特发性血小板减少性紫癜：

多部位皮肤黏膜出血+血小板减少+骨髓检查：巨核细胞增多，成熟障碍

22.糖尿病：

三多一少+血糖升高+并发症状=糖尿病

23.类风湿关节炎：多个外周关节受累、对称性关节炎+RF（+）

24.呕吐物大蒜味+毒蕈碱样和烟碱样表现=有机磷中毒