女,15岁。1周前体检时发现心律不齐。平素无不适,活动耐力正常
女,15岁。1周前体检时发现心律不齐。平素无不适,活动耐力正常
女,15岁。1周前体检时发现心律不齐。平素无不适,活动耐力正常。查体:P56次/分。心率随呼吸节律明显变化,吸气时心率加快,呼气时减慢。心电图示窦性心率,RR间期不等,最长RR间期与最短RR间期之差大于0.12秒。该患者的心律不齐提示
A.急性心肌炎
B.心血管神经症
C.房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.无病理意义
【答案】D
【解析】病态窦房结综合征:24小时心电监测可记录到病窦综合征的多种特征性心电图表现,若结果阴性时可于短期内重复检查:严重的窦性心动过缓,小于50次/分;窦性停搏和(或)窦房阻滞;心动过缓与心动过速交替出现。其中,心动过缓常为窦性心动过缓,而心动过速常为室上性心动过速、心房颤动或心房扑动。此外,慢性心房颤动在电复律后常不能转为窦性心律;持久而缓慢的房室交界性逸搏节律,还有部分患者可合并房室传导阻滞和束支传导阻滞。
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