58、患儿，10个月。母乳喂养近一个月，面色渐苍白，不愿活动，食欲差，查体发现肝脏增大，于右肋下可触及3Cm，心率124次/分，节律不整，心音尚有力，其肝大的原因最大的可能是 A.心功能不全B.急性肝炎C.正常现象D.骨髓外造血E.营养不良
 
 参考答案： B    
答案解析： 铁摄入量不足
59、患儿，11个月。近一个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么 A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育过快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多
参考答案： E    
答案解析： 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误
60、患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g/L，RBC3.06×10的12次方/L，血清铁8.59μmol/L（48μg/dl），临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了 A.铁剂用量按元素铁计算B.铁剂应选用二价铁盐C.用药应在两餐之间服用D.铁剂治疗的同时给予维生素E.口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误
 
 参考答案： B    
答案解析： 生后2个月
61、一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血 A.生后1个月B.生后2个月C.生后3个月D.生后4个月E.生后5个月
 
 参考答案： B    
答案解析： 营养性巨幼细胞性贫血
62、患儿，9个月。母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐，查体：嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4Cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性，血象Hb75g/L，RBC2.0×10的12次方/L，WBC3.09×10的9次方/L，PLT96×10的9次方/L，此患儿诊断可能性 A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病
 
 参考答案： C    
答案解析： 生后1周岁
63、一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核细胞2%，该小儿的年龄约为 A.生后一天B.生后5天C.生后1周岁D.生后5周岁E.生后8周岁
 
 参考答案： E    
答案解析： 7～10天
64、患儿，8个月。因面色苍白20天入院，查体：贫血外观，肝于右肋入触及2.5Cm，血象Hb80g/L，RBC3.08×10的12次方/L，诊为小细胞低色素性贫血，给予铁剂治疗，如有效，网织红细胞何时可达高峰 A.2～4天B.3～5天C.4～6天D.6～8天E.7～10天
 
 参考答案： E    
答案解析： 巨幼红细胞性贫血
65、1岁患儿因腹泻就诊。发现血象：RBC2.5×10的12次方/L，Hb90g/L，MCV99fl，MCH37pg，MCHC35%，血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见，其最可能诊断为 A.营养性缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.感染性贫血D.溶血性贫血E.巨幼红细胞性贫血
 
 参考答案： D    
答案解析： 叶酸+维生素C+铁剂
66、1岁男婴，因反复患感染性疾病就诊，化验发现，RBC2.6×10的12次方/L，Hb70g/L，RBC大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大，应选用下列哪组药物治疗 A.铁剂+维生素C稀盐酸B.叶酸+维生素B12+维生素CC.维生素B12+维生素C+稀盐酸D.叶酸+维生素C+铁剂E.叶酸+维生素C+稀盐酸
 
 参考答案： D    
答案解析： 缺铁性贫血
67、男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，查体心肺正常，肝脏于肋下触及3Cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×10的12次方/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。该患儿最可能诊断是 A.溶贫B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.缺铁性贫血E.营养性混合性贫血
 
 参考答案： B    
答案解析： 血清铁蛋白测定
68、男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，查体心肺正常，肝脏于肋下触及3Cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×10的12次方/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。确定此病最灵敏的指标是 A.血涂片，中性粒细胞多分叶现象B.血清铁蛋白测定C.骨穿及骨髓象分析D.MCV、MCH、MCHCE.血清维生素B12测定
 
 参考答案： D    
答案解析： 摄入量不足
69、男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，查体心肺正常，肝脏于肋下触及3Cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×10的12次方/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。引起此病的主要病因是什么 A.长期腹泻B.生长发育过快C.先天贮备不足D.摄入量不足E.患有慢性失血性疾病